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Dolor pélvico crónico e infertilidad como factores diagnósticos de endometriosis

Keywords: Endometriosis , Dolor pélvico , Infertilidad , Endometriosis , Pelvic pain , Infertility

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Objetivo: Determinar si los síntomas de dolor pélvico crónico y/o la infertilidad, son importantes en el diagnóstico precoz de endometriosis. Método: Análisis retrospectivo de 100 pacientes con diagnóstico por laparoscopia de endometriosis, divididas en dos grupos: Grupo 1 constituido por 40 pacientes con dolor pélvico crónico y el Gupo 2 con 60 pacientes con dolor pélvico e infertilidad, en el período enero 2002 a enero 2005. Ambiente: Hospital Coromoto, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Resultados: El promedio de edad en la primera consulta fue de 26,5 y 34,6 a os para los grupos 1 y 2 respectivamente. Se encontró un 74 % de dispareunia profunda en ambos grupos. La sintomatología gastrointestinal en las pacientes del Grupo 1 se detectó en 28 % y en las del Grupo 2 en el 38 %, en distintos grados. El síndrome premenstrual y/o alteraciones emocionales, se presentaron en el 80 % de las pacientes y el patrón también fue de moderado a severo. El estadio de la enfermedad valorado por laparoscopia, demostró que el nivel del dolor pélvico crónico no está relacionado con el de la enfermedad, pero sí con su ubicación anatómica, y la más dolorosa fue cuando se ubica en los ligamentos uterosacrales, y en el fondo de saco posterior. En las pacientes del Grupo 1 se presentó con mayor frecuencia el grado IV (12 %), seguido del grado II (11 %). En las pacientes del Grupo 2 los grados más frecuentes fueron el II (22 %) y el I (18 %). En el 50 % de las pacientes no se realizó estudio histopatológico. Conclusiones: El dolor pélvico crónico es más frecuente en mujeres jóvenes que presentan endometriosis, mientras que la infertilidad se presenta con mayor frecuencia en el grupo de pacientes de mediana edad. A medida que se avanza en edad, la probabilidad de encontrar infertilidad y dolor pélvico aumenta. Objective: To determine if the symptoms of chronic pelvic pain and infertility, are important in the early diagnostic of endometriosis. Method: Retrospective analysis of 100 patients with laparoscopic diagnostic of endometriosis, divided into 2 groups: Group 1 with 40 patients with chronic pelvic pain and Group 2 with 60 patients with pelvic pain and infertility, in the period between January 2002 and January 2005. Setting: Hospital Coromoto, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Results: Mean age at first consultation was 26.5 and 34.6 years old for Groups 1 and 2 respectively. There was a 74 % of deep dyspareunia in both groups. Gastrointestinal symptoms were detected in 28 % of patients from Group 1 and 38 % in Group 2, in various degrees. The premenstrual syndrome and

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