Manejo anestésico del trasplante hepático. Reporte de caso.

Introducción: Los avances en todos los aspectos del trasplante hepático y la complejidad del manejo anestésico nos estimula presentar el caso de trasplante hepático pediátrico. Relato del caso: Se trata de un paciente de 3 a os 11 meses de edad, con diagnóstico de cirrosis hepática por atresia de vías biliares, se le programa para trasplante hepático donante vivo relacionado. En el manejo anestésico se monitorizó la saturación venosa central continua con el catéter Pediasat , se monitorizó la coagulación con tromboelastografía, y se hizo un seguimiento acucioso de la glicemia. Se presentan las tablas del manejo hemodinámico y del medio interno. Conclusión: Los aspectos críticos en el trasplante hepático pediátrico son variados, siendo los más importantes el monitoreo de la perfusión tisular con el catéter de oximetría venosa central continua, el monitoreo de la coagulación con tromboelastografía, y el monitoreo y manejo de la hipoglicemia.