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冠心病合并房颤的中西医治疗研究进展
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Abstract:
本文对近几年来关于冠心病合并房颤的中医病因病机、西医发病机制以及中西医结合治疗冠心病合并房颤的现状进行综述总结，突出中医药经典方剂和现代医者总结的经验方对于此类疾病的治疗优势。希望为中西医结合治疗冠心病合并房颤、改善患者症状、提高患者生活质量和预后提供临床依据和治疗思路，为研发更便捷、更有效、毒副作用更低的中药剂型提供参考。
This paper summarizes the etiology and pathogenesis of coronary heart disease complicated with atrial fibrillation in traditional Chinese medicine, the pathogenesis of Western medicine and the current situation of the treatment of coronary heart disease complicated with atrial fibrillation by integrated Chinese and Western medicine in recent years, highlighting the advantages of traditional Chinese medicine classic prescription and the experience prescription summarized by modern doctors for the treatment of such diseases. The hope is to provide clinical basis and treatment ideas for the treatment of coronary heart disease combined with atrial fibrillation, improve the symptoms of patients, improve the quality of life and prognosis of patients, and provide reference for the development of more convenient, more effective and less toxic side effects of traditional Chinese medicine dosage forms.
| [1] | 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学[M]. 第9版. 人民卫生出版社, 2018: 189-190, 224-227. |
| [2] | 《中国心血管健康与疾病报告2022》编写组. 《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读[J]. 中国心血管杂志, 2023, 28(4): 297-312. |
| [3] | 中华医学会心血管病学分会, 中国生物医学工程学会心律分会. 心房颤动诊断和治疗中国指南[J]. 中华心血管病杂志, 2023, 51(6): 572-618. |
| [4] | 标准化项目组中成药治疗优势病种临床应用指南. 中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年) [J]. 中国中西医结合杂志, 2021, 41(4): 391-417. |
| [5] | 彭珑萍, 杨爱玲, 王佑华, 等. 葛洪《肘后备急方》论治胸痹心痛学术思想探讨[J]. 江西中医药, 2020, 51(7): 6-9. |
| [6] | 李抒凝, 俞沛文, 陈晶. 不同历史时期中医胸痹的定义和病机认识变迁[J]. 世界中医药, 2023, 18(17): 2484-2487. |
| [7] | 朱微珍, 何迎春. 基于“阳微阴弦”治疗胸痹体会[J]. 浙江中医杂志, 2023, 58(11): 805-806. |
| [8] | 毕颖斐, 王贤良, 王帅, 等. 胸痹“阳微阴弦”病机内涵的时代演变及现代认识[J]. 中华中医药杂志, 2023, 38(11): 5266-5270. |
| [9] | 赵志成, 刘桉君. 李延从脾胃论治冠心病的临床经验[J]. 广州中医药大学学报, 2024, 41(1): 213-218. |
| [10] | 姜春云, 李军, 杨春昆. 基于“胃络通心”理论延年半夏汤治疗胸痹心痛机制初探[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(15): 2879-2881. |
| [11] | 关芳, 艾梦环, 王骄, 等. 《金匮要略》分期辨治“心病” [J]. 实用中医内科杂志, 2018, 32(9): 10-12. |
| [12] | 贾峰. 冠心病的心理社会因素研究进展[J]. 四川精神卫生, 2018, 31(6): 582-584. |
| [13] | 何柳, 施小明, 胡永华. 地区社会经济水平与心血管疾病研究进展[J]. 中国公共卫生, 2014, 30(7): 936-939. |
| [14] | 胡悫, 刘中勇. 刘中勇应用黄连温胆汤辨治心悸浅析[J]. 中国民间疗法, 2019, 27(12): 8-9. |
| [15] | 刘永耀, 刘培健, 孔婉文. 冠心病并房颤中医证型与血Hcy水平相关性研究[J]. 中国现代医生, 2018, 56(36): 19-21. |
| [16] | 吴启华, 赵帅, 郝颖, 等. 基于CAV1.2/CaM/CaMKII通路探讨祛痰化瘀中药复治疗心房颤动的作用机制[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2023, 25(11): 3660-3667. |
| [17] | 贾连群, 王琪格, 隋国媛, 等. 以失功能高密度脂蛋白为指导探讨健脾化痰祛瘀法治疗冠心病的科学内涵[J]. 中医杂志, 2024, 65(2): 128-133. |
| [18] | 张洋芳, 刘明旺, 闫宇新, 等. 从“气血津液-心肺同治”理论探讨冠心病合并房颤的病机和治疗[J]. 中国中医急症, 2023, 32(7): 1171-1173. |
| [19] | 缪志静, 周云, 张超, 等. 健心复脉方对心肌梗死合并心房颤动患者出血风险、血液流变学状态及不良心血管事件的影响[J]. 四川中医, 2022, 40(6): 61-64. |
| [20] | 尹丽雯. 张明雪教授“温阳益气, 化痰定悸”法治疗冠心病合并房颤经验总结[D]: [硕士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2018. |
| [21] | 孔维芝, 郭栋. 《证治准绳》治疗胸痹心痛、心悸的用药规律[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(12): 2161-2165. |
| [22] | 韩猛祥, 陈延玲. 中西医结合治疗冠心病缓慢型房颤120例[J]. 山东中医杂志, 2008, 27(10): 695. |
| [23] | 陈平娍. 中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心房颤动116例临床观察[J]. 中西医结合实用临床急救, 1999(3): 29-30. |
| [24] | 李明轩, 李红典, 刘红旭, 等. 从“瘀结生虚”论治心房颤动导管消融术后复发[J]. 中医杂志, 2023, 64(19): 2041-2044. |
| [25] | 何盼. 炎症因子在冠心病发生中的中介作用分析[D]: [硕士学位论文]. 南京: 东南大学, 2020. |
| [26] | 陶斯阳, 马晶茹. 代谢性炎症与冠心病发病机制研究的进展[J]. 沈阳医学院学报, 2023, 25(4): 337-340, 373. |
| [27] | 杜明亮, 王泊然, 惠慧, 等. 冠状动脉微循环功能障碍临床研究进展[J]. 心血管病学进展, 2023, 44(8): 699-703. |
| [28] | 陈亮. 阿利西尤单抗联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果[J]. 中国医药指南, 2023, 21(35): 31-33. |
| [29] | 李嘉欣, 鞠辉, 冯艺. 术后房颤危险因素的研究进展[J]. 临床麻醉学杂志, 2022, 38(4): 432-435. |
| [30] | 刘广忠. 心房颤动的危险因素分析及防治策略[J]. 中国现代医学杂志, 2022, 32(7): 1-5. |
| [31] | 廖玉华, 余淼, 史河水. 心外膜脂肪组织: 心血管病防治的新靶点[J]. 临床心血管病杂志, 2020, 36(1): 11-14. |
| [32] | 谷祥婷, 黄锐. 心房颤动发病机制和维持机制的研究进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019, 27(1): 112-115, 120. |
| [33] | 潘观豪, 何新兵, 李钰滢. 心房颤动的发病机制及中西医治疗研究进展[J]. 内蒙古中医药, 2023, 42(10): 101-104. |
| [34] | 冯光玲, 郅强, 李欣欣, 等. 心房颤动发病机制的基础研究进展[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2022, 24(6): 2255-2263. |
| [35] | 吴博, 赖珩莉, 沈国旺, 等. 心脏淀粉样变性与心房颤动的关系及发病机制的研究进展[J]. 实用医学杂志, 2023, 39(17): 2277-2279. |
| [36] | 胡华超, 陈娴雅, 谢思媛, 等. 心房颤动合并心力衰竭患者的临床特点及治疗现状分析的多中心研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(5): 541-549. |
| [37] | 李明阳, 李文平, 王沛坚. 心房颤动与痴呆[J]. 中国现代医学杂志, 2022, 32(15): 73-78. |
| [38] | 郝玉静, 于洁, 韩全乐, 等. 心房颤动是否会增加新发心肌梗死发病风险? [J]. 中国全科医学, 2022, 25(17): 2121-2126. |
| [39] | 董敏, 邹彤, 何清华, 等. 冠心病合并心房颤动患者的治疗及临床结局分析[J]. 中国心血管病研究, 2021, 19(3): 208-213. |
| [40] | 崔静. 中老年冠心病患者的危险因素对比分析与临床研究[J]. 中国医药指南, 2017, 15(8): 113. |
| [41] | 张一白, 宫丽鸿. 冠心病合并房颤的中西医治疗研究进展[J]. 实用中医内科杂志, 2022, 36(4): 140-142. |
| [42] | 李悦, 石静, 何美娇. 急性冠状动脉综合征患者抗栓降阶治疗研究进展[J]. 临床心血管病杂志, 2020, 36(12): 1075-1078. |
| [43] | 李娜, 杨新春. 冠心病合并心房颤动的抗栓治疗进展[J]. 中国介入心脏病学杂志, 2017, 25(7): 410-412. |
| [44] | 黄杰涛, 张晓刚. 新型口服抗凝药物与心房颤动合并急性冠脉综合征患者的抗栓治疗[J]. 医学信息, 2016, 29(11): 19-20. |
| [45] | 孙沙沙, 陈薇, 胡家宾, 等. 新型口服抗凝药在冠心病患者中的研究进展[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2019, 21(6): 664-665. |
| [46] | 谭琛. 《2020 ECS/EACTS心房颤动诊断和管理指南》解读[J]. 中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(2): 129-132. |
| [47] | Fiedler, K.A., Maeng, M., Mehilli, J., et al. (2015) Duration of Triple Therapy in Patients Requiring Oral Anticoagulation after Drug-Eluting Stent Implantation the ISAR-TRIPLE Trial. Journal of the American College of Cardiology, 65, 1619-1629. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2015.02.050 |
| [48] | 颜霄迪, 经纬俊, 蒋陈晓, 等. 急性期抗凝治疗对急性缺血性脑卒中合并心房颤动患者的安全性和有效性[J]. 中国医院药学杂志, 2023, 43(20): 2290-2294. |
| [49] | 方宁远. 老年冠心病合并心房颤动的抗栓治疗[J]. 老年医学与保健, 2023, 29(1): 5-8. |
| [50] | 何旭, 戴靖榕, 李婕, 等. 老年慢性冠状动脉综合征合并心房颤动患者抗栓治疗[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2021, 23(8): 887-888. |
| [51] | 于焱, 马宇飞, 卢若谷, 等. 老年稳定性冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者不同抗栓方案的有效性和安全性分析[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(5): 481-484. |
| [52] | 李腾飞, 张大炜, 田伟, 等. 调脉合剂对阵发房颤合并稳定性冠心病患者心率变异性及房颤负荷的影响[J]. 现代中医临床, 2023, 30(5): 35-39. |
| [53] | 李楠. 参桂护心汤治疗冠心病房颤(心阳不振证)的临床疗效观察及对生活质量的影响[D]: [硕士学位论文]. 哈尔滨: 黑龙江中医药大学, 2017. |
| [54] | 刘晓轩. 定心方治疗冠心病永久性房颤气阴两虚兼血瘀证的临床疗效分析研究[D]: [硕士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2020. |
| [55] | 孙立平, 唐可清, 李飞, 等. 稳心汤治疗痰瘀互结型冠心病永久性房颤的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(72): 213-214. |
| [56] | 任煜琦. 血浆同型半胱氨酸对原发性高血压冠心病的预测分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(26): 78-79. |
| [57] | 孔婉文, 刘永耀. 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病合并心房颤动气滞血瘀证临床观察[J]. 广西中医药, 2019, 42(3): 18-20. |
| [58] | 袁洪伟, 彭雪梅, 余本凯. 同型半胱氨酸(Hcy)与合并2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨[J]. 中国医药指南, 2017, 15(23): 88-89. |
| [59] | 方卉. 自拟理气活血方联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病合并房颤患者的临床疗效观察[J]. 心血管病防治知识(学术版), 2019, 9(30): 36-38. |
| [60] | 肖遥, 胡有志, 周健华, 等. 血府逐瘀合剂通过抑制自噬对冠心病大鼠血管重塑及心肌细胞线粒体的影响[J]. 中国老年学杂志, 2024, 44(1): 156-160. |
| [61] | 王广艳, 腾名子, 朱君. 天王补心丹加减治疗心房颤动合并冠心病阴虚火旺证的临床观察[J]. 中国实验方剂学杂志, 2018, 24(17): 189-194. |
| [62] | 侯鹏, 王辉山. 炎症与心房颤动相关性的研究进展[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2016, 23(1): 72-77. |
| [63] | 张晓艳. 加味生脉饮治疗气阴两虚型冠心病长程持续性房颤的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 成都: 成都中医药大学, 2017. |
| [64] | 孙拉娣. 养心平脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常(气阴两虚证)的临床观察[D]: [硕士学位论文]. 晋中: 山西中医药大学, 2021. |
| [65] | 张强, 孙姝岩. 炙甘草汤辅助治疗冠心病室性心律失常的效果研究[J]. 中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(11): 2035-2038. |
