乳腺癌和肺癌患者化疗后 Ⅳ 度粒细胞减少继发感染危险因素的病例-对照研究

目的 分析乳腺癌和肺癌患者化疗后 Ⅳ 度粒细胞减少继发感染的危险因素，为制定预防乳腺癌和肺癌患者化疗后继发感染的措施提供参考依据。 方法 采用病例-对照试验设计，以 2014 年 1 月～2014 年 12 月西安交通大学第一附属医院化疗 Ⅳ 度粒细胞减少继发感染的乳腺癌、肺癌 37 例患者为病例组，以同期化疗 Ⅳ 度粒细胞减少未继发感染的乳腺癌、肺癌患者 87 例为对照组，通过回顾性收集病历资料，采用单因素和 Logistic 回归分析 Ⅳ 度粒细胞减少患者继发感染的危险因素。 结果 单因素分析结果显示，MASCC 评分<21 的 Ⅳ 度粒细胞减少患者感染风险更高（P<0.05），乳腺癌 Ⅳ 度粒细胞减少患者，前两个化疗周期继发感染风险是后续化疗周期的 2.87 倍；对于肺癌 Ⅳ 度粒细胞减少患者，侵入性操作和预防性使用抗菌药物均增加感染风险（P<0.05）。Logistic 回归分析结果表明 MASCC 评分和化疗周期与乳腺癌 Ⅳ 度粒细胞减少患者继发感染显著相关（P<0.05），侵入性操作与预防性使用抗菌药物与肺癌 Ⅳ 度粒细胞减少患者继发感染显著相关（P<0.05）。 结论 MASCC 评分和化疗周期是乳腺癌化疗致 Ⅳ 度减少继发感染的危险因素，肺癌侵入性操作与预防性使用抗菌药物是肺癌 Ⅳ 度粒细胞减少患者继发感染的危险因素