肺动脉丝线结扎法在胸腔镜肺叶切除术中的应用

目的 探讨肺动脉丝线结扎法在胸腔镜肺叶切除术（VATS）中的安全性、可行性及使用技巧。 方法 回顾性分析我科2013年4月至2015年3月胸腔镜下行肺叶切除术68例患者的临床资料，其中男49例、女19例，年龄38～76（59.6±10.3）岁。将患者分为ECR60W切断组和丝线结扎组。ECR60W切断组采用爱惜龙ECR60W白钉切断肺动脉支，31例，男22例，女9例，平均年龄（59.3±9.9）岁；丝线结扎组采用丝线结扎法处理肺动脉，37例，男27例，女性10例，平均年龄（59.9±10.5）岁。观察止血效果，分析两组患者术中出血量、术后引流量以及手术材料费用。 结果 68例患者中，4例被动中转开胸，中转开胸患者均出现在ECR60W切断组。丝线结扎法能确切止血，术中不会造成结扎血管撕裂大出血，术后不会出现结扎线滑脱出血等严重并发症。两组在手术材料费用上有显著差异（P < 0.01）。 结论 丝线结扎法在VATS肺叶切除术中简单实用、确切有效，与使用腔镜下切割闭合器比较能明显减少患者费用，值得推广应用