高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤术后妇科并发症单组率的 Meta 分析

目的 评估高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound，HIFU）治疗子宫肌瘤的安全性，为临床实践与防治并发症提供参考。 方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library（2016 年 2 期）、EMbase、CBM、CNKI 和 VIP 数据库，搜集所有 HIFU 治疗子宫肌瘤的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）和自身对照试验，检索时限均从 2005 年 3 月 1 日至 2016 年 2 月 15 日。由 2 名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用 R 软件进行 Meta 分析。 结果 最终纳入 20 个研究，包括 2 405 例患者。经单组率的 Meta 分析结果显示：HIFU 治疗子宫肌瘤妇科并发症总发生率为 6.63%[95%CI（3.58%，12.28%）]；其中阴道出血发生率为 5.82%[95%CI（3.22%，10.53%）]，腹痛发生率为 10.02%[95%CI（4.77%，21.05%）]。 结论 当前证据显示 HIFU 治疗子宫肌瘤存在一定妇科并发症。受纳入研究的数量和质量的限制，上述结论仍需要更多研究予以证实