比伐卢定在心脏外科中的应用进展

肝素一直以来作为心血管手术的首选抗凝剂，但部分患者可能存在肝素诱导的血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia，HIT）和（或）肝素抗体阳性等情况，比伐卢定作为直接凝血酶抑制剂，可以克服肝素的缺点。本文回顾了比伐卢定（bivalirudin）在心脏外科领域的应用，总结了其在各种心脏手术和辅助循环中的使用方法、监测指标、安全性、有效性和注意事项等，并与肝素进行比较，同时还汇总了比伐卢定在HIT患者的应用，为心脏外科术中抗凝策略提供新的选择