PiCCO技术指导成人先天性心脏病围术期治疗的随机对照试验

目的探讨脉搏指示连续心排血量（pulse indicator continuous cardiac output，PiCCO）技术在成人先天性心脏病（adult congenital heart disease，ACHD）围术期治疗中的应用价值及指导意义。 方法选择2014年6月至2015年6月共100例ACHD行手术治疗的患者（男44例、女56例），随机分为PiCCO组和经验治疗（对照）组，每组各50例。PiCCO组根据放置PiCCO导管检测的相关数据进行血管活性药物及液体平衡管理，对照组根据常规监测数据对患者进行经验性处理，观察两组临床效果。 结果PiCCO组ACHD患者呼吸机时间、住ICU时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P值分别为0.02、0.03、0.04)。PiCCO 组患者ICU期间血管活性药物（多巴胺、米力农）用量高于对照组（P<0.01，P=0.04)。术后两组住院期间均无死亡，术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论ACHD围术期应用PiCCO技术指导治疗并积极应用血管活性药物稳定循环可促进患者早期平稳恢复，具有一定的安全性和有效性