氯已定和聚维酮碘比较预防手术伤口感染疗效的 Meta 分析

目的 系统评价氯已定与聚维酮碘为主要成分的两种消毒液比较预防手术伤口感染的效果。 方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library（2016 年 3 期）、EMbase、WanFang Data、VIP 和 CNKI 数据库搜集所有关于氯已定与聚维酮碘比较预防外科手术感染的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至 2016 年 8 月。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 14 个RCT。Meta 分析结果显示，氯已定组术后总感染率明显低于聚维酮碘组[RR=0.71，95% CI（0.58，0.88），P=0.001]。在浅表部位感染方面，氯已定组优于聚维酮碘组[RR=0.66，95% CI（0.48，0.91），P=0.01]，但两组的深部感染率[RR=0.51，95% CI（0.23，1.11），P=0.09]和器官周围感染率[RR=0.97，95% CI（0.53，1.76），P=0.92]差异无统计学意义。根据手术类别对总感染率及浅表部位感染率进行亚组分析提示，氯已定组的优势体现在可能受污染的手术；而对于清洁手术，两种消毒液差异无统计学意义。 结论 氯已定在预防可能受污染手术术后的感染率上更有优势