胰体尾切除术中胰腺残端处理方式探讨

摘要 胰体尾切除术(distal pancreatectomy，DP)是胰腺外科经典术式之一。Billroth于1884年成功进行了第1例胰体尾切除术。历经多年的临床实践，目前，该术式已被广泛用于治疗胰体尾部的良恶性肿瘤、外伤及内科保守治疗无效的胰腺炎等多种疾病。胰瘘(pancreatic fistula，PF)是胰体尾切除术后最常见的并发症，其发生率为10%~50%[1， 2]。术后PF可进一步诱发腹腔出血、脓肿、败血症或感染以及肠梗阻等严重并发症，是术后死亡的主要原因之一。PF还可显著增加住院天数和住院费用，增加医疗成本[3]。因此，如何避免和减少术后PF发生与胰体尾切除术中胰腺残端的不同处理方式及术后PF关系密切。笔者就胰体尾切除术中不同胰腺残端处理方式做一综述