不同放疗模式对局限期小细胞肺癌放疗相关副反应发生率影响的Meta分析

摘要 目的　探讨两种不同放疗模式对局限期小细胞肺癌放疗相关副反应发生率的影响。方法　通过在线检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库等，检索国内外关于每天2次放疗方案对比每天1次放疗方案治疗局限期小细胞肺癌的随机对照研究。应用Revman 5.3进行数据分析。研究对象为局限期小细胞肺癌病人，干预措施为化疗+胸部放疗；结局指标为放射性食管炎和放射性肺炎。以优势比（OR）及相应的95%置信区间（CI）作为效应指标。异质性由I2值统计量检验，判定异质性的方法依据Cochrane，当I2不大于50％时，异质性可以接受。结果　最终纳入本Meta分析的文献有7篇，共1 595例病人，每天2次放疗组807例，每天1次放疗组788例。每天2次放疗与每天1次放疗相比较，放射性食管炎的发生率升高（OR=0.59，95％CI=0.38～0.94）、放射性肺炎发生率无明显差异（OR=0.79；95%CI=0.47～1.33）。结论　接受每天2次放疗的局限期小细胞肺癌病人，其放射性食管炎发生率高于接受每天1次放疗的局限期小细胞肺癌病人，其放射性肺炎的发生率与接受每天1次放疗的局限期小细胞肺癌病人无明显差别。