|
- 2009
Traumatski epiduralni hematomi u stra?njoj lubanjskoj jamiKeywords: Lubanjska jama, stra?nja - ozljede, Hematom, epiduralni - dijagnostika, Hematom, epiduralni - etiologija, Nesretan pad, Nesre?e, prometne Abstract: Sa?etak Epiduralni hematom stra?nje lubanjske jame (EHSLJ) je rijetka komplikacija kod povrede glave. Nespecifi?ni klini?ki znaci i rijetkost ove lezije kod kraniocerebralnih ozljeda dodatno ote?avaju dijagnozu. Cilj rada je ukazati na prednosti rane dijagnoze. U razdoblju od 1982. do 2008. godine na Neurohirur?koj klinici Klini?kog centra Crne Gore u Podgorici operirano je 18 bolesnika s EHSLJ. Izvedena je retrospektivna analiza klini?ke slike, neuroradiolo?kog ispitivanja i ishoda operiranih bolesnika. U na?em nizu bolesnika EHSLJ je utvr?en u 0,11% kraniocerebralnih povreda ili 7,9% u skupini epiduralnih hematoma. U 11 slu?ajeva ozljeda je nastala u prometnoj nesre?i, a kod 7 bolesnika uslijed pada. Radiografskim ispitivanjem otkriven je izolirani linearni prijelom okcipitalne kosti kod 12, linerni prijelom udru?en s dijastazom lambdoidne suture u 2 te izolirani dijastatski prijelom lambdoidne suture u 4 bolesnika. Vrijednost Glasgovske ljestvice za komu bila je 8 i manje kod 3, 9-12 kod 7 te 13-15 kod 8 bolesnika. Najve?i broj slu?ajeva (90%) otkriven je unutar 24 sata. Kod svih slu?ajeva dijagnoza je postavljena kompjutoriziranom tomografijom. Stopa smrtnosti je bila 11,11%. Rana kompjutorizirana tomografija glave u kombinaciji s klini?kom slikom i brzom kirur?kom intervencijom mogla bi smanjiti pobol i smrtnost kod ovih ozljeda
|