血清糖类抗原125及脑钠肽水平对心肌梗死后心力衰竭发生及严重程度的预测价值

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)及脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间发生心力衰竭(HF)的临床意义及预测价值。方法 选取2017年1月至12月郑州人民医院心血管内科收治的AMI患者。完善血清CA125、BNP及心脏彩色超声等检查。冠状动脉灌注治疗后1周内评估患者心功能。分析血清CA125、BNP水平及心脏彩色超声各指标间的相关性。对比HF患者不同NYHA心功能分级分组间CA125、BNP、左心室射血分数(LVEF)水平。结果 共有124例AMI患者入组,其中41例(33.1%)患者出现符合诊断标准的HF。血清CA125、BNP水平与LVEF呈负相关(r＝－0.227,P＝0.011；r＝－0.569,P＜0.001),CA125与BNP呈正相关(r＝0.270,P＝0.002)。ROC曲线显示,CA125预测AMI后HF发生的AUC为0.772(95%CI 0.679～0.864,P＜0.01),BNP的AUC为0.938(95%CI 0.888～0.988,P＜0.01)。41例AMI后HF患者不同NYHA分级组之间,随着NYHA分级的升高,血清CA125、BNP水平随之升高,LVEF随之下降,且组间CA125、BNP、LVEF差异均有统计学意义(P＜0.001)。结论 血清CA125、BNP水平对AMI后HF的发生有预测价值,并与HF的临床严重程度相关。