重度营养不良合理肠外营养支持探讨

摘要 目的探讨更合理的重度营养不良肠外营养支持(parenteral nut^tion,PN)的方案.方法1998年12月～2000年5月收集仁济及新华医院住院患者应用PN≥5天且体质指数(BMI)≤16患者的临床资料共40例;年龄22～105岁,平均年龄(62.8±17.2)岁;平均PN持续(25.1±22.7)天(5～120天).结果40例患者中复查体重14例,体重增加11例,不变1例,下降2例.PN后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白均有不同程度的增高,具统计学意义.支持期间肝肾功能有一定程度的改善,发生PN相关并发症4例(占10%),其中肝功能损伤1例,胆汁淤积3例.结论营养不良由于其特殊性,营养支持方案应有别于一般疾病,过度的营养支持不但不能改善其体内营养素的缺乏,反而会加重脏器的负担,唯有合理的营养支持才能改善其营养状况,同时对维持正常代谢及内环境的稳定具有积极意义