针式辅助全腔镜甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫：点、线、面结合的策略与技巧

摘要 近年来，甲状腺乳头状癌的发病率增长迅速，并有年轻化的趋势，患者对美容的要求越来越高。全腔镜甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫有较好的美容效果，对患者心理的创伤小；结合针式辅助技术可降低操作难度。针式辅助技术主要包括缝线悬吊、V型针式拉钩、MiniLap、3 mm腔镜器械的应用。在应用针式辅助技术行全腔镜甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫时应谨慎掌握适应证。在手术操作中，需充分运用"关键点""标志线"和"筋膜层面"进行定位，在腔镜视角下进行精准操作。另外，需根据分化型甲状腺癌颈淋巴结转移规律确定清扫的范围，以保证手术的安全性