急性心肌梗死患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与介入术后冠状动脉血流的相关性研究

目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠状动脉无复流的关系。方法 纳入2010－2013 年接受急诊PCI 的232 例STEMI患者, 将患者分为无复流组（TIMI 血流≤2 级）和正常血流组, 采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR预测无复流发生的最佳切点值, 并进行logistic 回归分析无复流的危险因素。数据分析使用SPSS 11.0 统计软件。结果 无复流组的NLR 高于正常血流组［4.1（2.4～6.5）vs. 2.4（1.7～3.8）, P＝0.001］；ROC曲线计算NLR预测无复流的最佳切点值为3.2, 其敏感度、特异度分别为80%和73%；高NLR 组的无复流发生率明显大于低NLR 组（34.8% vs.9.3%,P＜0.001）；NLR（＞3.2）是无复流的独立危险因素（OR＝3.70, 95% CI：1.39～9.80, P＝0.009）。结论 NLR是STEMI患者急诊PCI后发生无复流现象的独立危险因素, 对其早期危险分层有一定的参考价值