丙型肝炎病毒感染主要危险因素的Meta分析

目的 分析丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险因素。方法计算机检索中国医院知识仓库(CHKD)、万方数据知识平台、EBSCO、西文生物医学期刊文献服务系统、Elsevier，并结合文献追溯的方法，收集1994-2010年公开发表的关于HCV感染危险因素的文献，研究类型为病例对照研究或队列研究，采用RevMan 5.0及Stata 11.0软件对所选取的危险因素进行异质性检验、合并比值比(OR)及95％可信区间(CI)。结果共纳入25篇病例对照研究的文献，累计病例4370人、对照8606人。单因素分析合并的OR值及95％CI依次为：输血史4.23(2.82～6.35)、手术史2.13（1.70 ～ 2.67）、静脉注射吸毒史52.28(34.12～80.11)、性伴为静脉吸毒者7.19(3.13～16.51)、性病史3.43 (2.70 ～4.34)。多因素分析合并的OR值及95％CI为：输血史6.03(3.97 ～ 9.15)、手术史2.10(1.44～ 3.07)、静脉注射吸毒史44.90(31.13～64.76)、性伴为静脉吸毒者3.87(2.07～7.24)、性病史2.05(1.19 ～3.52)。结论HCV的危险因素为输血史、静脉注射吸毒史和性伴为静脉吸毒者；由于存在偏倚，还不能确定手术史是否为HCV感染的独立危险因素；性病史与HCV的感染呈弱相关，但结果不稳定，需要进一步研究