河北省胎盘早剥流行病学特点和危险因素分析

目的 了解胎盘早剥的危险因素和流行病学特点。方法 采用横断面研究方法，收集2013年1月1日至2016年12月31日期间河北省22所监测医院入院分娩的218 880例孕产妇资料。分析胎盘早剥的流行病学特征、时间分布、人口分布、地域分布和胎盘早剥的危险因素。结果 218 880例孕产妇中诊断为胎盘早剥者669例（0.31%）；不同地区发生率整体趋势符合南高北低、区域性经济中心高于周边地区；省市级医院患病率高于县乡级，医院等级越高发生率越高；发病年龄（27.87±4.50）岁，孕妇年龄的发生率呈"J"型分布，多因素回归分析显示：妊娠合并高血压（OR=1.65，95% CI：1.09~2.50），轻度子痫前期（OR=3.65，95% CI：2.40~5.56），重度子痫前期（OR=4.72，95% CI：3.86~5.76）和贫血（OR=2.41，95% CI：2.05~2.83）是胎盘早剥的独立危险因素。结论 胎盘早剥患病率在<20岁和≥ 35岁都较高，建议适度孕育，针对不同地区，尤其是高危人群采取预防措施，加强监测，对改善围产结局具有重要意义