苏州市2011-2017年5岁以下儿童流感门诊病例临床特征及疾病负担

目的 了解2011-2017年苏州大学附属儿童医院<5岁儿童流感样病例（ILI）临床特征及疾病负担。方法 2011年3月至2017年2月于苏州市儿童医院监测因流感样疾病就诊的<5岁门诊病例，通过问卷调查和电话随访收集人口学信息、临床信息、疾病史及与医疗有关的直接和间接费用，比较ILI及不同流感亚型确诊病例的临床特征和社会经济负担。结果 共纳入6 310例，其中791例（12.9%）流感病毒检测阳性，其中A/H1N1阳性88例（11.1%），A/H3N2阳性288例（36.4%），B型415例（52.5%）。流感阳性儿童发生咳嗽、流涕、喘息、呕吐、抽搐的比例皆高；A/H1N1、A/H3N2、B型感染导致临床特征的主要差异为咳嗽（χ2=9.227，P=0.010）、喘息（χ2=7.273，P=0.026）和呕吐（χ2=8.163，P=0.017）。流感病毒阴性者治疗平均费用688.4（95%CI：630.1~746.7）元，流感病毒阳性者为768.0（95%CI：686.8~849.3）元。A/H1N1阳性者治疗总费用明显高于A/H3N2阳性和B型阳性者（χ2=7.237，P=0.028）。结论 儿童感染流感病毒更易发生咳嗽、流涕、喘息、呕吐、抽搐等临床症状，并造成严重的疾病负担，其中A/H1N1亚型感染造成的疾病负担高于其他2种亚型