孕期增重与早产关联的流行病学分析

目的 探讨武汉市孕妇孕期体重变化对早产的影响。方法 选择2012-2014年就诊于武汉市定点妇女儿童保健医院的孕产妇为研究对象，采用回顾性流行病学分析，通过问卷调查、孕妇保健手册以及病历记录收集资料，采用logistic回归和限制性立方样条法分析孕期增重与早产之间的关系。结果 共调查11 323名孕妇，有效问卷11 020人（97.32%）。限制性立方样条模型显示，控制混杂因素后，孕期增重与早产的关联强度呈“U”形非线性剂量反应关系（非线性检验P<0.001）。logistic回归分析显示，与孕期增重适宜（孕期增重P10～P90）相比，孕期增重不足（孕期增重P90）均是早产的独立危险因素，其OR值（95%CI）分别为1.59（1.25～2.01）和1.46（1.13～1.88）。结论 孕期增重不足或增重过多增加早产发生的危险性，应重视孕期体重监测，降低早产的发生风险