2008--2012年医院重症监护室念珠菌感染情况分析

目的调查和分析ICU念珠菌感染情况。方法2008年1月至2012年12月检测天津市第四中心医院ICU所有危重患者痰液、血液等标本中的念珠菌。对5年ICU念珠菌感染情况、阳性检出标本来源分布、小同菌属分布情况以及对常用抗真菌药物的耐药性等进行统计和分析。结果2008--2012年ICU共入住危重患者4 529例次，其中念珠菌感染76例，平均感染率为1 68%；ICU念珠菌感染主要从痰液标本中检出，共52株(68.4%)，血液检出9株(11.8%)，尿液检出8株(10.5%)；5年间ICU检出念珠菌呈现每年递增趋势，菌属分布主要为白色念珠菌感染(36株，47.4%)，其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌和葡萄牙念珠菌；念珠菌对伊曲康唑的平均耐药率最高(19.7%)，其次为伏立康唑，耐药率为15.8%。结论ICU的念珠菌感染患者例数及患病率均呈逐年增加趋势，临床主要表现为呼吸道感染，且多为白色念珠菌，并对伊曲康唑的耐药率最高