肾小球滤过率异常与代谢综合征相关性分层分析

目的 分析不同年龄组人群肾小球滤过率（GFR）异常与MS的相互关系。方法 选择2010年3月至2012年9月徐州市某三级甲等医院健康体检资料，以MDRD公式的估计GFR（eGFR）作为肾脏损伤指标，与样本MS组分按年龄分层进行分析。结果 75 469例合格样本中，eGFR 异常率为 0.47%，青年、中年、老年组 eGFR 异常率依次为 0.05%、0.20%、1.68%（P<0.05）；MS 组与非 MS 组 eGFR 异常率仅在老年组的差异有统计学意义（P<0.05）。在年龄组与 MS 组分数分层分析中，仅中年组在2个MS组分、老年组在3个和5个MS组分中，eGFR异常率的差异有统计学意义（P<0.05），其他各年龄组eGFR异常率与MS组分数趋势χ2检验均无统计学意义（P>0.05）。按 MS 组分分层后，青年组和中年组血压升高可增加 eGFR 异常率，中年组和老年组HDL-C 水平下降可增加 eGFR 异常率，老年组 FPG 升高可增加 eGFR 异常率（P<0.05），各年龄组TG 水平升高和肥胖对 eGFR 异常率的差异均无统计学意义（P>0.05）。青年组血压升高对 eGFR异常率归因危险度百分比（PAR%）最高（41.91%）。结论 徐州地区健康体检者eGFR异常率较低，各年龄组eGFR异常率与MS组分数增加无关，但与特定的MS组分相关，血压升高表现为近期和中期效应、HDL-C下降表现为中远期效应、FPG升高表现为远期效应，而TG水平升高与肥胖未见效应，PAR%结果显示血压升高仍然是eGFR异常的最大危险因素