2011—2014年中国间日疟流行特征及病例住院治疗的影响因素

目的 分析2011—2014年中国进入间日疟消除阶段后疾病流行特征，以及间日疟病例住院治疗的影响因素。 方法 在全国疾病监测信息报告管理系统中收集2011—2014年的间日疟个案（临床与实验室病例）和人口数据，从寄生虫病防治信息管理系统中收集2011—2014年间日疟病例的流行病学调查数据（含输入病例和本地病例等信息）（不包括中国香港、澳门、台湾以及外籍病例）。采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析间日疟病例住院的影响因素。 结果 2011—2014年，5 656例全国间日疟病例中，输入病例占69.9%（3 951例），本地病例占30.1%（1 705例）；男性占82.7%（4 680例），女性占17.3% （976例）。本地病例中，535例（31.4%）分布在边境县（区），577例（33.8%）分布在省际交接地区；病例数从2011年的1 363例降至2014年53例；2011年存在本地病例的县（区）共有185个，2014年为10个；本省外县（区）感染和省外感染的病例所占比例逐年上升，至2014年分别达到32.1%（17/53）和9.4%（5/53）。输入病例分布在30个省份的614个县（区），来自全球4个洲共57个国家，其中来自东南亚的病例较多，占70.2%（2 772例）。住院治疗的病例占26.4%（1 494例）。与女性、≥65岁或本地病例相比，男性、≤14岁或输入感染会增加病例住院治疗的可能性，其 OR （95% CI ）分别为1.41 （1.16~1.71）、2.26（1.44~3.56）和2.73 （2.30~3.25）。 结论 进入消除阶段后，我国间日疟本地病例的数量和发生范围大幅下降，持续发生本地感染病例的地区相当局限；境外输入与国内人口流动导致本地传播的风险需引起关注