2011年常州市15所医院医院感染现患率调查

目的了解常州市市属二级以上医院医院感染现状及相关危险因素，为制定相关政策提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法，对2011年8月30日常州市市属二级以上15所医院所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果15所医院应调查住院患者9 695例，实查9 691例，实查率99.96%。发生医院感染362例，382例次，医院感染现患率和例次感染现患率分别为3.74%和3.94％。检出病原体213株，其中革兰阴性菌占70.42%，革兰阳性菌占17.37%，真菌占11.27%，支原体占0.94%。例次感染现患率最高的科室为重症监护室（38.98％）。感染部位居前5位者依次为下呼吸道（43.72％）、上呼吸道（14.14％）、泌尿系统（11.26％）、手术部位（9.69％）、皮肤软组织（5.50％）。医院感染高危因素有：使用呼吸机（RR 95%CI：11.37～23.34）、有血管通路（RR 95%CI：3.91～6.85）和插导尿管（RR 95%CI：3.57～5.79）。使用抗菌药物患者3 562例，抗菌药物日使用率为36.76％；治疗用药1 831例（51.40％），预防用药1 651例（46.35％），无指征用药80例（2.25％）。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染的发生情况和提高监测的准确性；进一步了解医院感染高危因素及多药耐药菌感染情况，便于针对性地加强医院重点科室、重点部位的目标性监测