3种清洁切口手术围手术期预防用抗菌药物管理成效

目的探讨某院监控合理使用抗菌药物前后甲状腺、乳腺、疝修补3种清洁切口手术围手术期预防用抗菌药物的合理性以及监控措施实施的效果。方法抽取2008年6月1日—2009年5月31日（监控前组）及2009年7月1日—2010年6月30日（监控后组）间所有甲状腺、乳腺、疝修补手术患者病历2 408份，对照研究监控前后预防用抗菌药物的合理性。结果对合理使用抗菌药物进行监控后,抗菌药物使用率由监控前的97.94%(1 093/1 116)下降至89.09%(1 151/1 292)；联合用药率由37.63%(420/1 116)下降至13.39%(173/1 292)；术前2 h内的预防用药率由60.13%（671/1 116）增加至77.24%（998/1 292）；平均抗菌药物费用占总费用比例及占药费比例均明显下降（P＜0.05）；监控前后清洁切口Ⅰ/甲愈合率（分别为99.19%与99.30%）差异无统计学意义（P＞0.05）。结论医院采取监控措施可显著提高抗菌药物的合理使用率，降低抗菌药物费用，对促进临床安全、有效、经济地应用抗菌药物具有良好效果