鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎危险因素及疾病经济负担

目的探讨鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素及疾病经济负担。方法采用病例对照1∶1配对logistic回归，分析某院神经外科重症监护室33例鲍曼不动杆菌所致VAP的危险因素，比较两组患者住院天数、住院费用及药费情况。结果气管切开是导致鲍曼不动杆菌VAP的主要危险因素（P=0.005，OR=65.29）。病例组与对照组住院天数的中位数分别为48 d和23 d，经转换后，采用配对t检验，病例组住院天数显著高于对照组(t=6.237，P＜0.001)。病例组患者住院总费用（中位数为19.84万元）和药费（中位数为9.72万元）均显著高于对照组（中位数分别为5.99万元、2.23万元），差异有统计学意义（均P＜0.001）；两组患者日均住院费用差异无统计学意义（P=0.085），而病例组日均药费（中位数为2 160.38元）显著高于对照组（中位数为1 321.10元），差异有统计学意义（P＜0.001）。结论气管切开容易并发肺部感染；鲍曼不动杆菌是导致VAP的重要病原菌；肺部感染导致患者疾病经济负担增加