郁金及三七治疗慢性萎缩性胃炎的多中心随机临床研究*

摘要： 目的 观察郁金颗粒及三七粉对慢性萎缩性胃炎的作用。方法 采用多中心、随机对照、开放的研究方法,纳入201例慢性萎缩性胃炎(或有肠化)患者,随机分为A、B、C 3组,分别服用郁金颗粒(1 g, 2次/d)＋叶酸(5 mg, 3次/d),三七粉(1.5 g, 3次/d)＋叶酸(5 mg, 3次/d),叶酸(5 mg, 3次/d)。郁金颗粒和三七粉为冲服;叶酸口服。入组时Hp阳性者予四联(阿莫西林1 000 mg, 2次/d +呋喃唑酮100 mg,2次/d +果胶铋200 mg, 2次/d +埃索美拉唑20 mg,2次/d)抗Hp治疗后再按分组治疗。所有受试者服药6个月后再次行胃镜检查并比较治疗前后胃黏膜病理结果变化,包括萎缩、肠化、异型增生及炎症程度。结果 A组治疗后异型增生的改善率明显高于C组 (P<0.05) ,而B组与C组的异型增生改善率相近(P>0.05);A组胃黏膜萎缩的改善率明显高于C组(P<0.05);而B、C 2组胃黏膜萎缩改善率无统计学差异(P>0.05);B组患者萎缩进展率高于A组(P<0.05);3组之间肠化、急慢性炎症的改善率、稳定率及进展率均无明显统计学差异(P值均＞0.05)。结论 单味中药郁金可一定程度上逆转胃黏膜萎缩