从“病-证-方-药-量”角度探讨升阳散火汤治疗中长程发热*

摘要： 目的 从“病-证-方-药-量”角度探析运用升阳散火汤治疗中长程发热的临床经验,总结临床思维和用药用量特点。方法 对2016年1月至2018年4月在北京中医药大学国医堂中医门诊部运用升阳散火汤诊治的20例发热(持续2～6个月)病例进行统计分析。结果 运用升阳散火汤治疗的发热,其常见临床表现除发热外,还有乏力、恶风寒、食欲一般、口干、大便溏薄等。方中药物常用剂量:辛温发散药防风、升麻、羌活、独活6～10 g;解肌退热药柴胡8～20 g,葛根10～20 g;健脾补中药人参6～15 g(党参15～20 g),黄芪15～20 g,炙甘草3～10 g;清热解毒药生甘草5～10 g;滋阴养血药白芍6～20 g。从性味、归经来看,药物以微温、辛甘味为主,多入脾、肺二经。结论 取“火郁发之”之意,临床选用升阳散火汤治疗中长程发热,处方精简,用量得当,疗效确切