补肾化瘀散结方联合西医常规治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的 探讨补肾化瘀散结方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证临床疗效。方法 按照住院顺序号将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予低蛋白饮食、控制体质量、降糖、降压、降脂、抗凝及改善微循环等西医常规治疗。治疗组在对照组基础上予补肾化瘀散结方，每日1剂，水煎分2次口服。均连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状积分，血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量（UTP）及血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗组临床疗效、中医疗效总有效率分别为80.00%、84.44%，对照组均为62.22%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。与本组治疗前比较，2组中医症状积分、血糖、血脂、肾功能、UTP及血清TGF-β1、CRP明显改善（P＜0.05）。治疗组治疗后中医症状积分、TGF-β1、CRP和UTP优于对照组（P＜0.05）。结论 补肾化瘀散结方联合西医常规治疗对2型糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者临床疗效较好，其机制是通过降低TGF-β1、CRP抑制肾间质纤维化，减少尿蛋白排泄，延缓疾病进展