不同剂量放散状冲击波对骨折延迟愈合或不愈合的疗效比较

摘要： 目的探讨不同冲击剂量放散状冲击波对骨折延迟愈合或不愈合的疗效比较。方法对42 例肥大型稳定性骨折延迟愈合或不愈合的患者资料进行回顾性分析，按照不同冲击剂量分为A组(n=14， 1000/次)、B组(n=14，2000/次)和C组(n=14，3000/次)。三组患者均使用德国STORZ公司放散状冲击波治疗机进行标准治疗，治疗探头DI15，治疗压力2.5 bar，治疗频率10 Hz，治疗3 次，间隔7 d。末次治疗后每月行X线片复查，了解骨痂生长情况。结果末次治疗3 个月后行X线片复查，A组、B组和C组分别有2 例(14.3%)、8 例(57.1%)和8 例(57.1%)患者的骨痂明显生长，A组骨痂生长率低于后两组(P<0.05)，B组和C组无显著性差异(P>0.05)；末次治疗9 个月后的治愈率分别为28.6%、85.7%和78.6%，A组治愈率低于后两组(P<0.05)，B组和C组无显著性差异意义(P>0.05)。三组患者治疗后对内外固定支架均无影响。结论放散状冲击波治疗骨折延迟愈合或不愈合的冲击剂量存在剂量依赖性和剂量饱和性，每次治疗冲击次数2000为最佳选择