老年急性冠状动脉综合征患者血浆膜联蛋白Ⅴ的检测及相关性研究

目的 通过检测老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)的表达率,来探讨其与心血管疾病危险因素、纤维蛋白原、D-二聚体及血小板聚集率(PAR)的相关性。 方法 选取2014年12月至2016年5月在我院行冠状动脉造影者156例,其中ACS 88例,稳定型心绞痛(SAP)36例和冠状动脉造影正常(对照组)32例。采用流式细胞仪检测AnnexinⅤ表达率和血小板聚集率,同时采用免疫荧光法测定纤维蛋白原、D-二聚体,并详细记录患者的年龄、吸烟史、高血压、糖尿病病史等。比较不同组间AnnexinⅤ表达率,分析其与心血管疾病危险因素、纤维蛋白原、D-二聚体及PAR的相关性。 结果 ACS组AnnexinⅤ表达率与SAP组、对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而SAP组与对照组比较差异无统计学意义(P＝0.487)；当ROC曲线下面积(AUC)为0.876时,cut-off值为29.36%,诊断ACS的敏感性及特异性分别为80.1%、79.9%。ACS患者AnnexinⅤ表达率与血浆纤维蛋白原(r＝0.468,P＝0.047)、D-二聚体(r＝0.451,P＝0.040)、PAR(r＝0.531,P＝0.010)、吸烟(r＝0.510,P＝0.009)、高血压(r＝0.506,P＝0.012)、糖尿病(r＝0.493,P＝0.026)呈正相关。 结论 老年ACS患者血浆AnnexinⅤ表达率与糖尿病、高血压、吸烟、纤维蛋白原、D-二聚体、PAR呈正相关,对预测ACS的发生及临床风险有一定的参考价值