多普勒超声在早期活动性中轴型脊柱关节病中的应用

目的 探讨多普勒超声诊断中轴型脊柱关节病（axSpA）患者活动性骶髂关节炎的价值。方法 回顾性分析51例早期axSpA患者的多普勒超声及MRI资料。依据MRI结果将axSpA患者分为活动性骶髂关节炎（活动）组及非活动性骶髂关节炎（非活动）组，比较2组骶髂关节的血流显示情况及血流阻力指数（RI）。以MRI结果为金标准，绘制ROC曲线，评价RI对axSpA患者活动性骶髂关节炎的诊断效能。结果 活动组32例共58个病变关节（6例为单发活动性骶髂关节炎），非活动组19例共38个病变关节。活动组骶髂关节血流显示率（51/58，87.93%）高于非活动组（26/38，68.42%；χ2=5.505，P=0.019）。2组间血流分级差异统计学意义（Z=-1.93，P=0.053）。活动组RI值（0.59±0.08）低于非活动组（0.71±0.09；t=-6.04，P<0.001）。以RI=0.64诊断axSpA患者活动性骶髂关节炎，敏感度为80.8%，特异度为74.5%，准确率为78.7%。结论 利用多普勒超声可通过骶髂关节周围及内部的异常血流来反映axSpA患者活动性骶髂关节炎，且准确率较高