DWI评估N-乙酰-5-羟色胺对脑缺血再灌注大鼠脑水肿的影响

目的 采用DWI观察N-乙酰-5-羟色胺（NAS）对急性局灶性脑缺血再灌注（IR）大鼠脑水肿的神经保护作用。方法 将66只大鼠随机分为假手术组（n=10）、大脑中动脉阻塞（MCAO）组（n=28）和NAS组（n=28）。对MCAO组和NAS组大鼠IR后6 h、24 h、72 h、7天，对假手术组于72 h，分别行DWI和病理学检查，比较3组不同时间点脑梗死区相对ADC值（rADC）、相对指数ADC值（reADC）、水通道蛋白4（AQP4）阳性细胞数的变化。IR后72 h，测量各组脑组织含水量的变化。结果 假手术组大鼠MRI检测未见异常信号。NAS组与MCAO组大鼠DWI图均可见损伤侧大脑皮层及纹状体异常高信号，ADC图为低信号，eADC图为高信号。IR后6、24、72 h，NAS组rADC值均高于MCAO组（P均<0.05），reADC值和AQP4阳性细胞数低于MCAO组（P均<0.05）；IR后7天，各组rADC值、reADC值及AQP4阳性细胞数差异统计学意义（P均>0.05）。IR后72 h，NAS组大鼠脑组织水含量低于MCAO组（P<0.05）。结论 NAS可减轻急性IR脑损伤大鼠脑水肿，其机制可能与下调AQP4蛋白的表达有关；DWI对评价NAS的神经保护作用具有重要价值