超微血管成像评价甲状腺结节激光消融疗效

目的 探讨超微血管成像（SMI）评价甲状腺结节激光消融疗效的价值。方法 选取46例甲状腺结节患者（共56个结节），进行激光消融治疗。分别采用二维超声、CEUS及SMI检查测量消融灶体积，采用CEUS及SMI判断有未完全消融结节和二维超声低回声区边缘是否存在残余微血管，并进行统计学分析。结果 CEUS检出未完全消融结节11个（11/56，19.64%），SMI检出未完全消融结节9个（9/56，16.07%），差异统计学意义（P=0.50）。二维超声、CEUS及SMI测量消融灶体积分别为（2.10±2.13）cm3、（1.75±1.67）cm3和（1.79±1.80）cm3，二维超声测量消融灶的体积大于CEUS及SMI（P均<0.05），CEUS测量消融灶的体积与SMI差异统计学意义（P=0.554）。SMI与CEUS对消融后二维超声低回声区边缘存在残余微血管的检出率差异统计学意义（P=0.125）。20个单点消融患者中，CEUS及SMI测量消融灶长度、宽度与消融能量均呈线性正相关（r=0.82、0.78，0.80、0.80，P均<0.05）。结论 SMI对未完全消融结节的检出率及对消融灶大小的评估与CEUS具有较好的一致性