髂骨原发骨肉瘤和尤文肉瘤的影像学分析

目的 对比分析髂骨原发骨肉瘤和尤文肉瘤的X线、CT和MRI特征，探讨其临床特点。方法 回顾性分析13例髂骨骨肉瘤患者及10例尤文肉瘤患者的临床和影像学资料。结果 骨肉瘤患者发病年龄12～51岁，平均（26.6±13.5）岁，尤文肉瘤患者发病年龄4～22岁，平均（16.2±8.2）岁。骨肉瘤患者混合型骨质破坏7例、成骨型骨质破坏3例；瘤骨形态多为棉絮状、针状、不规则形，体积较大。2例骨肉瘤内见多囊性灶并液-液平面。尤文肉瘤患者混合性骨质破坏8例，溶骨性骨质破坏2例；层状骨膜反应7例；尤文肉瘤内可见反应性新生骨，多为淡片状。骨盆内尤文肉瘤最大层面面积为（38.55±28.74）cm2，盆外为（22.85±15.70）cm2。结论 髂骨骨肉瘤的发病年龄较尤文肉瘤偏大；大面积瘤骨、单纯成骨性骨质破坏和软组织肿块内出现液-液平面提示骨肉瘤；层状骨膜反应和倾向于向骨盆内生长的软组织肿块多见于尤文肉瘤