峰值应变离散度评价维持性血液透析患者左心室收缩同步性

目的 探讨左心室纵向峰值应变离散度（PSD）评价维持性血液透析（MHD）患者左心室收缩同步性的价值。方法 收集38例MHD患者（MHD组）和45名正常志愿者（对照组），采集心尖二腔、三腔及四腔3个长轴切面连续3个心动周期的二维灰阶动态图像，计算左心室18节段纵向应变达峰时间的标准差（PSD）；比较两组间PSD差异，并评价PSD与各参数间的相关性。结果 MHD组PSD MHD组PSD[（54.21±11.55）ms]高于对照组[（35.58±14.37）ms；t=4.653，P < 0.001]。MHD组PSD与左心室质量指数（LVMI）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）均呈正相关（r=0.461、0.466、0.498、0.472、0.414、0.498，P均< 0.05）。结论 MHD患者早期即可出现左心室收缩同步性下降；PSD可早期、定量评价左心室收缩同步性