OALib Journal期刊
关节镜辅助Ilizarov牵张技术治疗踝关节创伤性骨关节炎疗效观察
DOI: doi:10.7507/1002-1892.20160033
Keywords: 踝关节 , 骨关节炎 , 关节镜 , Ilizarov牵张技术
Abstract:
目的探讨关节镜辅助Ilizarov牵张技术治疗踝关节创伤性骨关节炎的疗效。 方法2013年10月－2014年10月，收治踝关节创伤性骨关节炎患者13例。男8例，女5例；年龄44～63岁，平均55.2岁。左踝4例，右踝9例。病程1.5～10.0年，中位病程5年。踝关节活动受限。美国矫形足踝协会（AOFAS）踝-后足评分系统评分为（51.00±7.09）分。简明健康调查量表（SF-36量表）评分为（40.82±4.62）分。骨关节炎根据Scranton分级标准，Ⅱ级9例，Ⅲ级4例。首先经关节镜清除增生骨赘，然后采用Ilizarov外固定架牵伸至踝关节间隙为5～10 mm后，维持固定3个月。 结果术后1例拆除Ilizarov外固定架后并发针孔感染，经换药后愈合；其余患者均无感染等相关并发症发生。患者均获随访，随访时间12～18个月，平均14.7个月。术后患者踝关节肿胀消失，疼痛症状缓解，均能正常行走。踝关节活动度均有明显改善。末次随访时，AOFAS踝-后足系统评分为（85.23±6.41）分，SF-36量表评分为（56.29±6.20）分，均较术前显著提高（t=20.756，P=0.025；t=11.647，P=0.018）。根据AOFAS评分，获优4例，良8例，可1例，优良率92.3%。X线片复查示：踝关节位置、形态正常，胫骨、距骨边缘骨质增生，关节面硬化，关节间隙正常，关节无肿胀。 结论关节镜辅助Ilizarov牵张技术是治疗踝关节创伤性骨关节炎的一种有效方法
References
[1] 8. 袁奇亮, 解金三, 朱明生, 等. 关节镜下手术治疗踝关节损伤疗效观察. 中华实用诊断与治疗杂志, 2011, 25(3):273-274. [2] 11. 毛立飞, 李春会, 韩昕光, 等. 踝关节骨性关节炎的治疗进展. 医学综述, 2015, 21(6):1031-1033. [3] 1. ？Saltzman CL, Salamon ML, Blanchard GM, et al. Epidemiology of ankle arthritis:report of a consecutive series of 639 patients from a tertiary orthopaedic center. Iowa Orthop J, 2005, 25:44-46. [4] 2. 王素华, 李立明, 李俊. SF-36健康调查量表的应用. 国外医学:社会医学分册, 2001, 18(1):4-8. [5] 3. 李鲁, 王红妹, 沈毅. SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试. 中华预防医学杂志, 2002, 36(2):109-113. [6] 4. Scranton PE Jr, McDermott JE. Anterior tibiotalar spurs:a comparison of open versus arthroscopic debridement. Foot Ankle, 1992, 13(3):125-129. [7] 5. 俸志斌, 米琨, 韦仁志, 等. 关节镜下治疗踝关节骨折脱位术后踝关节撞击综合征. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(7):778-780. [8] 6. 任珩, 袁学峰, 刘雅静, 等. 关节镜下手术治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效观察. 安徽医药, 2014, 18(3):517-518. [9] 7. 马骁, 卡索, 刘成, 等. 关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎17例. 解放军医药杂志, 2011, 23(4):43-45. [10] 9. Schmid T, Krause FG. Conservative treatment of asymmetric ankle osteoarthritis. Foot Ankle Clin, 2013, 18(3):437-448. [11] 12. 张冠宏, 周磊. 关节镜微创治疗踝关节骨关节炎. 中国矫形外科杂志, 2011, 19(3):254-255. [12] 13. 刘畅, 施新革, 刘玉杰, 等. 关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较. 中国修复重建外科杂志, 2012, 26(11):1315-1318. [13] 10. 孟庆阳, 于腾波, 虞连奎, 等. 关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效比较. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(3):288-291.
Full-Text
Contact Us
service@oalib.com
QQ:3279437679
WhatsApp +8615387084133
