松江区石湖荡镇居民大肠癌筛查结果、镜检依从性及影响因素分析
An investigation of the colorectal cancer screening, compliance of colonoscopy and related influencing factors among residents in Shihudang sub-district of Songjiang, Shanghai

目的 了解松江区石湖荡镇居民大肠筛查结果，大肠镜检率和依从性，分析潜在的影响因素，以采取相应改善措施。方法 采用整群抽样法，将石湖荡镇11个行政村和2个街道的年龄≥40岁居民作为调查对象，经知情同意后共调查9 086人。结果 9 086名居民中，男性4 250人（46.78%），女性4 836人（53.22%）；最小年龄40岁，最大年龄82岁，平均年龄（59.26±7.81）岁。危险度判定阳性率11.07%，粪便潜血检查阳性率30.57%，3 707名高危对象实际镜检率12.49%，组织活检确诊大肠癌9例（大肠癌检出率99.05/10万），多因素分析显示，年龄是影响居民大肠癌镜检率的主要因素，年龄越大，镜检率越高（OR = 1.99, 2.17）；未镜检的原因主要包括自己认为没有必要（68.46%），担心不适（31.47%）。结论 松江区石湖荡镇居民大肠癌危险因素暴露率和FOTB阳性率高，同时大肠镜检率偏低，大肠癌检出率存在低估。建议政府加大宣传力度，提高居民对大肠癌筛查镜检的认识，改进操作手法，推广无痛肠镜技术，提高镜检接受度和筛查效果，提高大肠癌早期诊断率。