子宫内膜异位症保留生育功能术后GnRH-a联合不同反向添加方案的临床分析

？目的？探究Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症（EMT）保守术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合戊酸雌二醇或替勃龙反向添加方案的临床效果。方法？回顾性分析腹腔镜保留生育功能手术后Ⅲ～Ⅳ期EMT且应用GnRH-a治疗的88例患者，按照反向添加药物分为GnRH-a+戊酸雌二醇组（GnRH-a+E组）、GnRH-a+替勃龙组（GnRH-a+T组）和GnRH-a组（对照组）。分析其效果、不良反应和术后1年复发率。结果？GnRH-a+E组与GnRH-a+T组更年期生活质量评分表（MRS）评分均低于对照组（P<0.05），且雌二醇（E2）水平高于对照组（P<0.05）；两组潮热出汗的发生率明显低于对照组（P<0.05）；三组患者术后1年内复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）；GnRH-a+E组与GnRH-a+T组疼痛视觉模拟评分（VAS）评分、MRS评分、E2水平、不良反应和术后1年内复发率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论？Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症保守术后应用GnRH-a联合戊酸雌二醇或替勃龙的反向添加方案不影响GnRH-a的治疗效果，具有相似的临床效果及安全性。