埃博拉病毒病患者围手术期医务人员感染防护方案探讨

西非地区暴发的埃博拉病毒病（Ebola virus disease，EVD）是一次全球性的公共卫生灾难，截至2015年3月8日，仅西非3国已报道感染24 247人，其中840名医护人员感染，死亡491名,医务人员的病死率达58.45% ［1］。面对威胁，我们应全面地分析如何降低医护人员感染的风险，特别是针对外科高危操作环节。一方面，一定数量的EVD确诊患者，以及更多的可能、疑似患者，需要接受急诊外科手术治疗，如急腹症、妊娠、宫外孕、创伤、骨折等；另一方面，由于埃博拉病毒（Ebola virus, EBOV)的高传染性，穿刺、留置导管、气管插管、手术过程等操作给医务人员带来巨大风险［2-3］。目前，临床上尚缺乏相关的指南与实践，因此，建立正确处理EVD患者的围手术期流程，对减少医务人员感染风险极其重要。笔者结合本人在中国援助利比里亚埃博拉治疗中心(Ebola Treatment Center, ETC)的工作实践与经验，以及世界卫生组织（WHO）、美国疾病控制与预防中心(CDC)等发布的相关防控指南，探讨了医务人员在处理确诊或疑似EVD患者围手术期的相关操作流程、安全防护等方面的问题，为提高医务人员的预防控制水平提供参考