隐匿性乙型肝炎病毒感染的实验室检测与诊断

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus infection, HBV）感染仍然是一个严重的公共卫生问题，全球约三分之一的人存在曾存在过HBV感染的血清学证据，约3.5亿人发生过感染，其流行特征存在地域差异［1］。中国处于HBV感染分布的高、中流行区，平均感染率约8%［2］。HBV感染临床分型包括：无症状携带者、急性乙型肝炎、重型乙型肝炎（乙肝相关肝衰竭）、慢性乙型肝炎、乙肝相关肝硬化、肝癌等。临床上发现部分HBV感染者乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）血清学检测阴性，但分子生物学检测HBV DNA阳性，这类特殊感染模式引起研究者和临床医生的广泛关注，也由此发展出隐匿性乙型肝炎病毒感染（occult hepatitis B virus infection，OBI）的概念。近几年来，随着研究的不断深入，对其认知已经达到较高水平［3］