手术部位感染目标性监控及其危险因素多中心研究

目的调查我国医院手术部位感染(SSI)情况及相关危险因素,为我国SSI的防治提供理论依据。方法对全国部分省及直辖市共29所医院大肠手术、腹式子宫切除术、股骨颈修复术和血管手术4类手术进行前瞻性监测，分析SSI的危险因素。结果共纳入6 309例手术，SSI发病率为1.60%，其中大肠手术SSI发病率为4.47%（74/1 655）、腹式子宫切除术为1.03%（22/2 139）、股骨颈修复术为0.21%（5/2 372）、血管手术为0.00%（0/143）。各地区SSI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=114.213,P<0.05)。最常见的术后SSI类型为表浅切口感染，其次为深部切口感染。引起SSI最常见的病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属细菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。男性、手术持续时间长、NNIS评分高是发生SSI的独立危险因素。结论不同手术类型发生SSI风险不同，男性、手术持续时间长、NNIS评分高可增加术后SSI发病率