宫颈癌术后三维适形放疗和共面等分设野调强放疗计划的对比分析

目的探讨宫颈癌术后三维适形放射治疗（3d-crt）和共面等分设野调强放射治疗（imrt）计划靶区及其周围危及器官受照剂量的差异。方法随机选择10例宫颈癌术后患者，进行ct扫描、靶区和危及器官的勾画，处方剂量50gy。分别进行3d-crt和共面等分设野imrt计划设计，计算靶区剂量均匀度指数(hi)、适形度指数(ci)、最大受照剂量、最小受照剂量、平均受照剂量和危及器官照射体积等并对结果进行比较分析。结果5f-imrt、7f-imrt和9f-imrt在靶区适形度方面明显优于3d-crt；在危及器官（膀胱v30、v40、v50，小肠v50和直肠v30、v40、v50）保护方面，5f-imrt、7f-imrt和9f-imrt明显优于3d-crt，p<0.05。而各imrt计划之间差异无统计学意义，p>0.05。结论宫颈癌术后辅助放疗共面等分imrt计划无论在靶区适形度还是正常组织保护方面均优于3d-crt，同时也证实7野或9野imrt未必较5野获益更多。5野与7、9野的imrt相比,在治疗时间及费用方面有独特的优势，值得在临床上推广。