宫颈癌中顺铂放疗增敏的临床药代动力学机制

目的探讨在巨块型宫颈癌放疗中顺铂作为放射增敏剂用药最佳时机,从而指导临床放疗。方法将36例ⅰa-ⅱb期巨块型宫颈癌患者放疗前行增敏剂量顺铂(30mg/m2)静脉点滴,随机在1、2、4、6、10、18、24h时间点,抽取患者静脉血并行宫颈肿瘤区活检,同时对不同放疗剂量后的宫颈癌患者行顺铂(30mg/m2)静脉点滴,在4h时间点行宫颈肿瘤区活检,利用石墨炉原子吸收法测定血浆和肿瘤组织中的顺铂含量。结果肿瘤组织中的顺铂含量在4h时间点浓度最高,静脉血中的顺铂含量在2h内下降明显。放疗不同剂量肿瘤组织中的顺铂含量不同,而且与剂量成正相关。结论肿瘤组织中顺铂含量在静脉注射后4h达高峰,放疗应在此时进行,增敏效果可能最好。肿瘤放疗后期行顺铂放射增敏效果可能好于早期增敏。?