急性失血对老年自发性高血压大鼠术后认知功能的影响

目的研究围术期老年自发性高血压大鼠（shr）血容量对术后认知功能的影响。方法40只老年雄性shr随机分为假失血组（a，n=13）、失血量20%组（b，n=13）和失血量40%组（c，n=14）。经股动静脉建立急性失血模型，补液量按失血量：乳酸钠林格液为1∶3的比例进行。采用morris水迷宫测试大鼠的空间记忆及学习能力，之后断头取脑，观察大鼠海马区的病理变化。结果c组参考记忆中逃逸潜伏期较术前显著延长（p=0.002）。各组工作记忆无差别。与a组比较，b、c组海马ca1区免疫组化结果分析显示p-creb的表达量无明显差别。c组ca1区部分椎体神经元体积缩小。结论不同程度急性失血对术后认知功能的影响是有差异的，急性失血至全身血容量的40%时可影响老年shr的参考记忆，但不影响工作记忆和学习能力。