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天津医药 2010
79株临床分离mrsa的sccmec基因分型及耐药性分析Keywords: 金黄色葡萄球菌,甲氧西林,耐药性,葡萄球菌盒染色体mec,聚合酶链反应 Abstract: ?目的:了解天津某医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)耐药状况及葡萄球菌盒染色体mec(sccmec)类型。方法:应用聚合酶链式反应(pcr)技术检测meca基因,多重pcr方法对mrsa进行sccmec基因分型。应用微量肉汤法及k-b纸片扩散法测试mrsa对青霉素、苯唑西林、氨苄西林、环丙沙星、莫西沙星、头孢唑林、氯霉素、林可霉素、庆大霉素、头孢曲松、红霉素、利福平、四环素、万古霉素、替考拉宁、复方磺胺甲恶唑、利奈唑胺、替加环素18种抗生素药物敏感性。大环内酯、林可霉素、链阳霉素b类抗生素诱导耐药的检测采用克林霉素-红霉素双纸片诱导试验(d试验)。结果:sccmec分型显示79株受试mrsa均为sccmecⅲ型菌株。79株mrsa临床株对包括苯唑西林在内的多种抗生素耐药,对氯霉素、复方磺胺甲恶唑耐药率相对较低,分别为3.80%、10.13%,对糖肽类抗生素和利奈唑胺、替加环素均敏感。7株红霉素耐药、林克霉素敏感mrsad试验阳性。结论:天津某医院临床分离mrsasccmec基因型均为ⅲ型,且具有多重耐药的特征,红霉素耐药、林可霉素敏感株存在诱导耐药现象。
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