中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的价值

？目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（nlr）对急性st段抬高型心肌梗死（stimi）并行经皮冠状动脉介入（pci）治疗患者发生不良事件的预测价值。方法选取我院326例stimi患者，根据nlr分为t1组（≤3.46）、t2组（3.47~6.75）和t3组（>6.75）。收集患者一般临床资料、实验室指标、冠脉造影结果、术后timi分级及左室射血分数（lvef），记录患者住院期间心力衰竭、支架内血栓再形成、室速/室颤、房颤、房室传导阻滞、心源性休克等不良事件的发生情况以及随访6个月主要心血管不良（mace）事件如非致命性心梗、死亡、心衰再入院、缺血性卒中的发生情况。结果t3组住院期间心衰、房颤、室速/室颤及心源性休克的发生率明显高于其余两组（p<0.05），冠脉多支病变发生率明显高于t1组（54.1%vs37.0%），且术后梗死相关动脉timi3级的患者比例明显低于t1组（83.5%vs94.4%），住院期间lvef明显低于t1组（0.48±0.10vs0.52±0.10）。随访6个月，3组非致命性心梗、死亡、缺血性卒中的发生率差异无统计学意义，而t3组的因心力衰竭再入院率明显高于t1组（p<0.05）。结论nlr可能会作为急性心肌梗死患者心衰发生的预测指标。