基于三维CT配准技术的下颌矢状劈开去骨术的临床研究

目的探讨下颌矢状劈开去骨术后下颌骨的形态学变化。方法选择2006年1月至2008年4月行下颌矢状劈开去骨术的10例患者为研究对象，完整采集每例患者术前、术后即刻、术后半年的头面部CT数据，应用逆向工程软件SurfacerV9，利用三维CT分体重建和配准分割技术，对下颌矢状劈开去骨术后半年的效果及下颌骨局部骨质的再生情况进行评价。结果1）下颌矢状劈开去骨术后半年，下颌骨局部有明显凹陷，比术前平均凹陷（3.64±1.67）mm，以下颌骨外斜线部位最为明显；术后半年去骨区域体积缩小率为55%±9%。2）与术后即刻相比，术后半年局部骨质有再生，去骨区域有84.6%±7.3%的骨质属新生骨，增生的主要部位为下颌角区。结论行下颌矢状劈开去骨术可达到缩小面下部宽度的目的，术后应尽量减少咬肌活动。