完全乳晕入路腔镜甲状腺切除手术的学习曲线

目的探讨具有一定腔镜甲状腺手术经验的医生，完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的学习曲线。方法回顾分析开展这项技术后的最初80例因甲状腺良性疾病行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。按手术日期将80例分为4组(A、B、C、D)，每组20例，比较各组的手术时间、术中出血量、术后低钙血症、喉返神经损伤、伤口引流管量、术后止痛药使用及术后住院时间差异。结果4组病例在年龄、性别和手术方式等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，A组手术时间分别为(94.9±9.8)min，长于B组(87.5±9.9)min、C组(87.6±7.4)min和D组(87.1±6.8)min，(P＜0.05);A组的术中出血量为(16.5±10.9)mL，多于B组(10.3±3.3)mL、C组(10.5±4.3)mL和D组(10.1±2.1)mL(P＜0.01);术后低钙血症、喉返神经损伤、伤口引流管量、术后止痛药使用、术后住院时间等临床指标差异无统计学意义。结论具有一定腔镜甲状腺手术经验的医生，经过约20例完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术后，可以安全度过这一手术的学习曲线。