丝裂霉素C防止高度近视LASEK术后角膜雾状混浊的临床研究

目的探讨高度近视准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中应用丝裂霉素C(MMC)抑制术后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的疗效。方法218例436眼行LASEK术的高度近视患者随机分为两组MMC组112例224眼及对照组106例212眼。MMC组在激光切削完毕后用浸有0.02%MMC的棉片覆于角膜切削区40~60s;对照组采用常规LASEK手术。术后早期观察眼部刺激症状及角膜上皮愈合情况;1、36、、12个月复查视力、屈光度、角膜Haze及角膜地形图。结果两组上皮愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、12个月,两组Haze分级≥0.5级以上发生率比较,MMC组明显低于对照组(P0.05),但MMC组中高于及低于最佳矫正视力1行的眼数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);MMC组术后1个月与1年的角膜曲率差异无统计学意义,而对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论LASEK术中应用低浓度MMC能有效抑制高度近视LASEK术后角膜Haze的产生,防止屈光状态回退,有助于视力的提高。